
ممکن است مدت زمان زیادی طول بکشد تا علایم دیابت ظاهر شوند.
با این وجود، پزشک ممکن است با انجام آزمایشات پزشکی مختلف، بیماری را در مراحل اولیه خود تشخیص دهد.
این آزمایشات میتوانند انواع مختلف دیابت از جمله دیابت نوع 1، نوع 2 و دیابت حاملگی را تشخیص دهند.
در این مقاله، ما انواع دیابت و آزمایشهایی را که انواع دیابتها را شناسایی میکنند بررسی میکنیم.
همچنین کیتهای آزمایش خانگی را نیز شرح میدهیم و اینکه چه زمانی باید به دکتر مراجعه کنید.
دیابت نوع 2
پزشکان میتوانند از چندین تست مختلف برای تشخیص دیابت نوع ۲ استفاده کنند. فردی که به دیابت نوع 2 مبتلاست، بدن او انسولین تولید میکند اما قادر به استفاده موثر از آن نیست.
هموگلوبین A1c
یکی از متداولترین آزمایشهای دیابت، آزمایش A1c است.
همچنین پزشک ممکن است به این آزمایش به عنوان تست هموگلوبینA1c ، HbA1c یا آزمایش هموگلوبین گلوکوزی شده اشاره کند.
این آزمایش واکنش مولکولهای گلوکز (قند خون) به هموگلوبین، که جزیی از گلبولهای قرمز خون هستند را اندازهگیری میکند.
نتایج آزمایش A1c نشان دهنده میانگین قند خون فرد در طی 3 ماه است.
طبق گفته موسسه ملی دیابت و بیماریهای گوارشی و کلیوی (NIDDK) ، اگر این سطح بالاتر از ۵.۷ درصد باشد، نشان میدهد که مقدار زیاد و غیرمعمولی گلوکز در خون وجود دارد.
نباید فرد قبل از این آزمایش ناشتا باشد، این آزمایش فقط شامل گرفتن یک نمونه کوچک خون است.
پزشک میتواند دیابت را براساس نتایج تست A۱c تشخیص دهد. اما فقط دیابت نوع 2 را میتواند تشخیص دهد.
آزمایش قند خون پلاسما در حالت ناشتا
در آزمایش گلوکز پلاسما ناشتا (FPG) لازم است فرد تا 8 ساعت قبل از دادن نمونه خون، غذا و نوشیدنی نخورده باشد.
پزشکان در مطب تمایل دارند که آن را صبح زود انجام دهد، و آزمایش معمولاَ شامل گرفتن خون از انگشت است، که برخی از پزشکان آن را "آزمایش انگشت" مینامند و یا از رگ بازو نمونه خون گرفته میشود.
آزمایش تصادفی قند خون پلاسما
در تست تصادفی قند خون پلاسما (RPG) نیز نمونه خون از انگشت یا رگ بازو گرفته می شود.
تفاوت عمده این تست با تست FPG در این است که در آزمایش RPG نیازی نیست تا فرد ناشتا باشد.
دیابت نوع 1
تشخیص دیابت نوع 1 دشوار است.
زمانی رخ میدهد که بدن به اندازه کافی انسولین تولید نمیکند.
انسولین هورمونی است که برای پردازش قند خون تولید میشود.
دیابت نوع 1 اگر درمان نشود، میتواند باعث افزایش خیلی زیاد قند خون فرد شود. درمان آن هم تزریق انسولین است.
اگر پزشک به دیابت نوع 1 مشکوک شود، بررسی میکند که آیا فرد علائم آن را تجربه کرده است یا خیر.
علائم آن شامل خستگی شدید و علائمی مانند آنفولانزا میباشد.
همچنین پزشک میتواند از آزمایشات زیر استفاده کند:
- fpg: این آزمایش خون نشان میدهد که بدن چگونه گلوکز را پردازش میکند.
- آزمایش تحمل گلوکز خوراکی: برای این آزمایش، نیازی نیست فرد ناشتا باشد و باید محلولی را بنوشد که حاوی گلوکز است.
سپس یک پزشک هر ساعت و برای ۲ تا ۳ ساعت سطح قند خون را اندازهگیری میکند.
- A1c: این تست میتواند میانگین قند خون را طی 3 ماه گذشته نشان دهد، اما نتایج در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 میتواند نادرست باشد.
اگر نتایج غیرقابل تشخیص باشد، پزشک میتواند آزمایش های زیر را تجویز کند:
- C-peptide: پانکراس این پروتئین را در کنار انسولین تولید میکند. سطح پایینC-peptide در خون میتواند سطح انسولین کمتری را نشان دهد.
- آنتی بادی های انسولین: این آزمایش وجود پروتئینهایی را نشان میدهد که انسولین را هدف قرار داده و از بین میبرند.
- آنتی بادیهای دکربوکسیلاز اسید گلوتامیک: پزشکان از این تست برای بررسی حضور آنتیبادی که میتوانند آنزیمها را در سلولهای تولید کننده انسولین نابود کنند، استفاده میکنند.
- دو آنتی بادی مرتبط با انسولینوما: همچنین وجود این آنتی بادیها میتواند نشانگر این باشد که بدن به سلولهایی که انسولین تولید میکنند حمله میکند.
- آنتی بادی های سیتوپلاسمی سلول ها: بنیاد تحقیقات دیابت جوانان تخمین می زند که 80٪ افراد مبتلا به دیابت نوع 1 این نوع آنتی بادی را دارند.
- Zinc transport 8: این تست آنتی بادیهایی را شناسایی میکند که سلولهای بتا، تولید کننده انسولین را میکشند.
پزشک پس از مشاهده نتایج چندین مورد از این آزمایشات، می تواند تشخیص قطعی دهد.
دیابت بارداری
معمولا پزشکان از دو آزمایش برای تشخیص دیابت حاملگی استفاده میکنند که در زنان باردار ایجاد میشود.
آزمایش چالشهای گلوکز
مطابق NIDDK، معمولاً پزشک این آزمایش را بین هفتههای 24 تا 28 بارداری انجام میدهد. معمولاَ اولین آزمایش برای دیابت حاملگی است.
در تست چالش گلوکز، لازم است فرد یک نوشیدنی بنوشد که حاوی گلوکز است.
یک ساعت بعد، پزشک برای اندازهگیری سطح گلوکز، نمونه خون میگیرد.
نتیجه 135 میلی گرم در هر دسی لیتر (میلی گرم در دسی لیتر) یا بالاتر، ممکن است نشان دهنده این باشد که بدن به طور صحیح گلوکز را پردازش نمیکند.
برای تأیید تشخیص دیابت حاملگی، پزشک آزمایش تحمل گلوکز خوراکی را توصیه میکند.
آزمایش تحمل گلوکز خوراکی
در این آزمایش نیاز است که زن به مدت 8 ساعت ناشتا باشد و سپس نمونه خون بدهد.
سپس، او محلولی را مینوشد که حاوی گلوکز است و یک پزشک هر ساعت برای حداقل ۲ ساعت از او نمونه خون خواهد گرفت.
اگر قند خون در طول این مدت بالا باقی بماند، این میتواند نشان دهنده دیابت حاملگی باشد.
آزمایش خانگی
برخی از آزمایشات برای افراد امکان پذیر است که در خانه انجام شوند. این ها شامل:
آزمایش قند خون
کیتهای آزمایش خانگی میتوانند قند خون را اندازه بگیرند.
اجزای خاص کیتها متفاوت است، اما بیشتر آنها شامل موارد زیر است:
- تیغ نوک تیز برای خراش انگشت
- نوارهای آزمایش برای جمع آوری خون
- دستگاهی به نام گلوکومتر که نمونه را ارزیابی میکند و عدد ارائه میدهد.
پزشک میزان قند خون فرد مورد نظر را تعیین می کند، و همچنین توضیح میدهد که کدام نتایج نیاز به مراقبت پزشکی دارند.
آزمایش کتون ادرار
نوع متفاوتی از تست خانگی، آزمایش ادرار است که حضور کتون را ارزیابی میکند که بدن با تجزیه چربیها برای انرژی، آن را تولید میکند.
کتونها معمولاَ نشان میدهند که بدن انسولین کمی دارد.
بیشتر داروخانهها این کیتها را میفروشند.
آزمایش شامل جمع آوری نمونه ادرار و سپس قرار دادن ادرار در نوارهای ارائه شده است. اینها نشانگر وجود کتونها خواهد بود.
اگر سطح کتون متوسط یا زیاد باشد ، معمولاَ فرد باید به دنبال مراقبت پزشکی باشد.
نتایج
براساس NIDDK، موارد زیر شامل کلیه نتایج تست دیابت است.
پزشکان ممکن است هنگام بررسی تشخیص دیابت از این دامنهها استفاده کنند.
A1c
- طبیعی: کمتر از 5.7٪
- پیش دیابت: ۵.۷ - ۶.۴ %
- دیابت: 5/6٪ یا بیشتر
FPG
- نرمال: 99 میلی گرم در دسی لیتر یا کمتر
- پیش دیابت: 100–125 میلی گرم در دسی لیتر
- دیابت: 126 میلی گرم در دسی لیتر یا بالاتر
RPG
وقتی میزان آن 200 میلی گرم در دسی لیتر و بالاتر باشد، فرد میتواند به دیابت مبتلا شود.
خلاصه
یک پزشک متخصص میتواند اطلاعات بیشتری در مورد آزمایشها و اهداف آنها ارائه دهد.
بسیاری از آنها آزمایش خون هستند، اگرچه آزمایش کتون ادرار نیز میتواند نشان دهد که در بدن انسولین کافی وجود دارد یا خیر.
پس از تشخیص، دکتر ممکن است برای پیگیری اثربخشی درمان دیابت فرد، از برخی از این تستها استفاده کند.
منبع: MedicalNewsToday